Medicina e a Corrida

Correndo no verão: com o que devo me preocupar?

Por: Dra. Ana Paula Simões Edição 46 - fevereiro 2025
Correndo no verão: com o que devo me preocupar?

Tivemos uma morte recente na corrida em jan 2025, em São Paulo  é isso gerou muita preocupação!

Em primeiro lugar acredito que a prática de exercícios físicos em condições de calor extremo ou alta umidade pode representar riscos significativos à saúde, especialmente quando a regulação térmica do corpo é comprometida ou em caso de doenças preexistentes associados à negligência de hidratação e reposição de sais. Por isso resolvi escrever essa matéria para alertar à todos!

  1. Riscos Graves Associados ao Exercício em Onda de Calor

O corpo humano dissipa calor principalmente por meio da sudorese e da vasodilatação periférica. Quando a temperatura ambiente e a umidade relativa do ar são elevadas, a dissipação térmica se torna ineficaz, aumentando o risco de hipertermia. Os principais distúrbios relacionados ao calor incluem:

  • Desidratação: Ocorre quando a perda de líquidos e eletrólitos pela sudorese não é adequadamente reposta, resultando em fadiga precoce, tontura e risco de complicações cardiovasculares.
  • Cãibras por calor: Contrações musculares involuntárias, geralmente associadas à perda excessiva de sódio e potássio.
  • Exaustão pelo calor: Caracterizada por sudorese intensa, fraqueza, tontura, náuseas, cefaleia e aumento da frequência cardíaca. Se não tratada, pode evoluir para um quadro mais grave.
  • Insolação (heat stroke): Emergência médica potencialmente fatal. Ocorre quando a temperatura corporal ultrapassa 40°C, resultando em disfunção neurológica (confusão, delírio, convulsões ou inconsciência), falência multiorgânica e risco de morte.

Identificação dos Primeiros Sinais de Desidratação e Superaquecimento

O reconhecimento precoce dos sintomas é essencial para prevenir complicações graves. Os sinais incluem:

  • Sede intensa e boca seca (primeiro indicativo de desidratação)
  • Tontura, fraqueza e fadiga
  • Sudorese excessiva ou, em casos graves, pele quente e seca (indicando falência do mecanismo de sudorese)
  • Náuseas e vômitos
  • Confusão mental e alteração do nível de consciência (sinal de alerta para insolação)

A atividade deve ser interrompida imediatamente ao primeiro sinal de exaustão pelo calor. Caso os sintomas persistam ou evoluam para confusão, desmaio ou vômitos persistentes, é necessário buscar assistência médica.

Grupos de Maior Risco para Exercícios no Calor Extremo

Algumas populações apresentam maior vulnerabilidade à hipertermia e desidratação:

  • Idosos e crianças: Possuem menor eficiência nos mecanismos de termorregulação.
  • Pessoas com doenças cardiovasculares, renais ou metabólicas (como diabetes): O calor pode precipitar descompensações hemodinâmicas.
  • Atletas de endurance e militares em treinamento: Maior exposição a condições extremas pode resultar em risco aumentado de rabdomiólise e colapso cardiovascular.
  • Indivíduos em uso de medicações como diuréticos, beta-bloqueadores e antidepressivos: Essas drogas podem afetar a sudorese, a regulação da pressão arterial e a percepção de sede.

Emergências Relacionadas ao Calor: Como Agir?

Quando o calor extremo leva a uma emergência médica, a rapidez na intervenção pode salvar vidas. As principais condutas incluem:

  • Se houver desmaio ou sinais de insolação:
  • Levar a pessoa para um ambiente fresco e ventilado, procure uma sombra.
  • Remover roupas em excesso e resfriar o corpo com compressas frias ou imersão em água fria (entre 1°C e 15°C). Na emergência colocamos em banheira de gelo.
  • Hidratação oral, se a pessoa estiver consciente.
  • Acionar o serviço de emergência imediatamente.
  • Se houver sinais de exaustão pelo calor:

            Interromper a atividade, descansar em local sombreado e ingerir líquidos ricos em eletrólitos.

  • Monitorar a evolução dos sintomas. Se houver piora, procurar atendimento médico.
  • Se houver suspeita de cãibras por calor:
  • Reposição hidroeletrolítica e alongamento dos músculos afetados.

Vale ressaltar que estamos diante  de uma elevação global das temperaturas e a adaptação da prática esportiva a condições climáticas extremas o que torna  essencial para a segurança dos praticantes e leitores da Runners. Estratégias como a aclimatação ao calor, a hidratação adequada e a escolha de horários mais frescos para treinos são fundamentais para mitigar riscos.

Cuidem- se, VALENTES!

Dra. Ana Paula Simões

Dra. Ana Paula Simões

Médica do esporte (Time Runners)

Médica esporte e Ortopedista Prevenção e tratamento lesões esportivas CIRURGIÃ